Prevalencia y factores de riesgo asociados a infección por virus SARS-CoV-2 en trabajadores del Instituto Nacional de Salud del Niño de Perú, abril 2020 a marzo 2021

Objetivo: Determinar la prevalencia y factores de riesgo asociados a la infección por virus SARS-CoV-2 en trabajadores del Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN), en el periodo de abril 2020 a marzo 2021. Materiales y métodos: Estudio no experimental, descriptivo, transversal. La muestra corresponde a 608 trabajadores de salud que resultaron positivos a la prueba serológica rápida. Se revisaron las fichas de investigación clínica epidemiológica COVID-19 elaboradas por el Ministerio de Salud de Perú, que fueron autoadministradas por los trabajadores de salud, y el personal de Epidemiología del INSN verificó el llenado de la ficha. Los datos se introdujeron en una base de datos que sirvió para el análisis estadístico respectivo. El estudio fue aprobado por el Comité Institucional de Ética en Investigación del INSN (código de registro: PI-17/21). Resultados: La prevalencia fue de 7,24 % de COVID-19 en trabajadores del INSN entre abril del 2020 y marzo del 2021. El 71,4 % fueron mujeres, los participantes presentaron una media de edad de 44,71 años, mayoritariamente en el rango de los 30 a 59 años (83,4 %); el 65,6 % fueron asistenciales, de los cuales la mayoría fueron técnicos en enfermería. El 56,9 % de los trabajadores presentaron síntomas, principalmente fiebre/escalofríos (12,2 %), tos (8,9 %), malestar general (7,7 %), dolor de garganta (6,7 %), congestión nasal (2,5 %) y cefalea (1,3 %) . La mayoría de trabajadores residían en los distritos de Lima . Se encontró asociación significativa por sexo y grupos de edad, tipo de trabajador y perfil del trabajador. Conclusiones: La prevalencia de COVID-19 entre los trabajadores del INSN fue del 7,24 %; las características más frecuentes que mostraron diferencias significativas con el resto de los factores fueron el ser mujer, trabajador asistencial y técnica de enfermería. El 56,9 % de los trabajadores presentó síntomas, solo el 20,9 %, signos clínicos y el 10,9 % tuvo comorbilidades.

Objective: To determine the prevalence and risk factors associated with SARS-CoV-2 infection among workers of Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) from April 2020 to March 2021. Materials and methods: A non-experimental, descriptive, cross-sectional study. The sample consisted of 608 workers who tested positive for COVID-19 using a rapid antigen test. The COVID-19 clinical-epidemiological research sheets prepared by the Ministry of Health of Peru and self-administered by the workers were reviewed. The INSN Department of Epidemiology staff verified the completion of the sheets. The data was entered into a database, which was used for the respective statistical analysis. The study was approved by the INSN Institutional Research Ethics Committee (registration code: PI-17/21). Results: COVID-19 prevalence among INSN workers was 7.24 % from April 2020 to March 2021. Out of the workers with COVID-19, 71.4 % were women; 83.4 % were in the 30 to 59 age range with an average age of 44.71 years; 65.6 % were healthcare workers, most of whom were nursing technicians; and 56.9 % experienced symptoms, mainly fever/chills (12.2 %), cough (8.9 %), malaise (7.7 %), sore throat (6.7 %), stuffy nose (2.5 %) and headache (1.3 %). Most workers lived in Lima Centro districts (33.2 %). A significant association between sex, age groups, worker type and worker profile was found. Conclusions: COVID-19 prevalence among INSN workers was 7.24 %; the most frequent characteristics, which showed significant differences with the rest of the factors, were being a woman, healthcare worker and nursing technician. A total of 56.9 % of the workers experienced symptoms, only 20.9 % developed clinical signs and 10.9 % had comorbidities.

Factors associated with hemoglobin levels in children under 6 months of age hospitalized in a pediatric center in Peru / Factores asociados a los niveles de hemoglobina en niños menores de 6 meses de edad hospitalizados en un centro pediátrico de Perú

Introduction: Anemia is a condition in which there is a low concentration of hemoglobin (Hb) levels. Although many causes of anemia have been identified, there are few studies in which they are related to epidemiological factors in the first months of life.  Objective: To determine the factors associated with hemoglobin levels in children under 6 months of age hospitalized in a specialized pediatric center in Peru. Methods: To determine the factors associated with hemoglobin levels in children under 6 months of age hospitalized in a specialized pediatric center in Peru. Results: 61.4% of the infants were women, and only 6.7% of the proportion of the studied population was less than 1 month old. 6.7% had a low birth weight, and 53.2% had a normal delivery. The level of anemia in hospitalized children under 6 months of age is 66.7%. Conclusions: The factors associated with hemoglobin levels were age, nutritional status, weight for length, and hospital causes. Likewise, an association was found between age and the median Hb in boys and girls aged 0 to 5 months.

Introducción: La anemia es una condición en la cual hay una baja concentración de los niveles de hemoglobina (Hb). Si bien se ha identificado muchas causas de la anemia, existen pocos estudios en los cuales se relacionan con factores epidemiológicos en los primeros meses de vida. Objetivo: Determinar los factores asociados a los niveles de hemoglobina en niños menores de 6 meses de edad hospitalizados en un centro pediátrico especializado de Perú. Métodos: Estudio analítico, transversal en niños menores de 6 meses de edad hospitalizados en los servicios de medicina de un centro pediátrico durante el año 2017, se revisaron 267 historias clínicas dándose énfasis en características clínicas y epidemiológicas. Resultados: El 61,4% de los lactantes eran mujeres, y solo un 6,7% de la proporción de la población estudiada presentaba menos de 1 mes. El 6,7% tuvieron baso peso al nacer, y el 53,2% tuvo un parto eutócico. El nivel de anemia en niños menores de 6 meses de edad hospitalizados es del 66,7%. Conclusion: Los factores asociados a los niveles de hemoglobina fueron  edad, estado nutricional de peso para la longitud y causas hospitalarias. Asimismo, se encontró asociación entre la edad con la mediana de Hb en los niños y niñas de 0 a 5 meses.

Usabilidad de la atención de salud virtual en el período de cuarentena en los meses de mayo a julio 2020 por COVID-19 en el Instituto Nacional de Salud del Niño de Perú

Introducción: La pandemia COVID-19 ocasionó que se restrinja la atención por consultorio externo presencial en los establecimientos de salud, el gobierno establece acciones para continuar con la prestación de dichos servicios sanitarios. Objetivo del estudio: Describir la usabilidad de la atención de salud virtual en el período de cuarentena por la COVID-19 en el Instituto Nacional de Salud del Niño (INSN) de Perú. Material y métodos: Estudio transversal. Al INSN ingresaron 7697 pacientes para consulta externa virtual los meses de mayo a julio de 2020. El muestreo fue aleatorio simple y se tuvo una muestra de 374 participantes que cumplieron los criterios de selección. Se empleó el cuestionario de usabilidad de telesalud (TUQ). Se entrevistó telefónicamente a padres de pacientes que se atendieron por consulta virtual. Resultados: La edad promedio de los entrevistados fue de 36,2 años, mayoritariamente mujeres y de Lima. La edad promedio de los pacientes atendidos es 6,7 años, siendo mayormente varones (51,3%). El Smartphone fue el dispositivo más utilizado (97,6%); servicios de medicina los más consultados (84,4%), patologías más recurrentes las relacionadas al aparato respiratorio (10,4%). El 55,2% y 57,4% de los participantes está totalmente de acuerdo sobre la utilidad y facilidad de uso de la atención médica virtual respectivamente. Conclusiones: El uso de la telesalud en el INSN tuvo un impacto positivo, logró que los pacientes estén conectados con su médico a fin de continuar con sus tratamientos y brindar una óptima respuesta de atención médica en tiempo real.

Introduction: The COVID-19 pandemic caused face-to-face outpatient care in health establishments to be restricted, the government establishes actions to continue providing said health services. Objective of the study: To describe the usability of the virtual health care in the COVID-19 quarantine period at the National Institute of Child Health (INSN) of Peru. Material and methods: Cross-sectional study. 7,697 patients were admitted to the INSN for virtual outpatient consultation from May to July 2020. The sampling was simple random and there was a sample of 374 participants who met the selection criteria. The telehealth usability questionnaire (TUQ) was used. Parents of patients who received virtual consultation were interviewed by telephone. Results: The average age of the interviewees was 36.2 years, mostly women and from Lima. The average age of the patients treated is 6.7 years, being mostly male (51.3%). The Smartphone was the most used device (97.6%); medical services the most consulted (84.4%), most recurrent pathologies related to the respiratory system (10.4%). 55.2% and 57.4% of the participants totally agree on the usefulness and ease of use of virtual medical care, respectively. Conclusions: The use of telehealth in the INSN had a positive impact, it managed to connect patients with their doctor in order to continue with their treatments and provide an optimal medical care response in real time.

Diversidad alimentaria en habitantes de tres provincias de Perú durante la COVID-19 y factores asociados

RESUMEN Objetivo: Evaluar la diversidad alimentaria entre los habitantes de las provincias de Lima, Arequipa y Sullana de Perú durante el tiempo de aislamiento debido a la COVID-19 y explorar los factores asociados. Métodos: Estudio transversal en el que se aplicó cuestionarios electrónicos a los encuestados entre la última semana de junio y primera semana de julio de 2020. Todas las ciudades se encontraban en cuarentena al momento de realizar el estudio. Evaluamos la diversidad dietética utilizando el Puntaje de Diversidad Dietética del Hogar (HDDS, siglas en inglés). Se recolecto información en un total de 672 hogares, después del control de calidad en gabinete y previo al análisis estadístico se analizaron los datos de 600 hogares: 281 en Lima, 212 en Arequipa y 107 en Sullana; el total de participantes fueron 2.570 residentes de las tres ciudades de Perú. Resultados: El grupo de cereales tuvo el 96,5% de consumo, las misceláneas el 77,7%, los aceites y grasas el 74,7%, y los pescados y mariscos el 52,3%. Tener mayores ingresos económicos se asoció con un HDDS significativamente más alto en comparación con aquellos que tienen menores ingresos (p<0,01). Los habitantes de Sullana tienen el puntaje de diversidad alimentaria más bajo (HDDS= 7,82), seguido por Arequipa (HDDS= 10,19) y Lima (HDDS= 10,93). Conclusiones: Las personas con menor nivel educativo, con menores ingresos económicos y residentes en Sullana tenían un Puntaje de Diversidad Dietética del Hogar más bajo.

ABSTRACT Objective: To evaluate dietary diversity among the inhabitants of the Peruvian provinces of Lima, Arequipa and Sullana during the time of isolation due to COVID-19 and to explore the associated factors. Methods: Cross-sectional study in which electronic questionnaires were applied to respondents between the last week of June and the first week of July 2020. All cities were in quarantine at the time of the study. We assessed dietary diversity using the Household Dietary Diversity Score (HDDS). Information was collected from a total of 672 households, after quality control and prior to statistical analysis, data from 600 households were analyzed: 281 from Lima, 212 from Arequipa and 107 from Sullana, representing 2,570 residents of the three Peruvian cities. Results: The group of cereals had 96.5% of consumption, miscellaneous 77.7%, oils and fats 74.7%, and fish and shellfish 52.3%. Having higher economic income was associated with a significantly higher HDDS compared to those with lower income (p<0.01). The inhabitants of Sullana have the lowest dietary diversity score (HDDS= 7.82), followed by Arequipa (HDDS= 10.19) and Lima (HDDS= 10.93). Conclusions: People with a lower educational level, with lower economic income and residents of Sullana had a lower Household Dietary Diversity Score.

Evaluación de alimentos procesados y ultraprocesados: Un análisis antes de la implementación del etiquetado frontal en Perú

RESUMEN Objetivo Evaluar los nutrientes críticos de alimentos industrializados y compararlos con los parámetros técnicos establecidos en la normatividad peruana, en sus dos etapas de implementación del etiquetado frontal en los empaques antes del inicio de su vigencia en junio de 2019. Métodos Estudio transversal en el que se analizaron los nutrientes críticos sodio, azúcar total, grasas saturadas y grasas trans de datos declarados en los etiquetados nutricionales de 511 alimentos procesados y ultraprocesados que formaron parte de los productos comprados para el consumo de 88 familias de estudiantes de una Universidad Privada de Lima. Los parámetros técnicos utilizados para evaluar los nutrientes críticos son los establecidos en el Reglamento de la Ley 30021. Todos los análisis se realizaron con Excel y SPSS versión 21, se utilizaron los estadísticos t de Student y Prueba de McNemar. Resultados Se analizaron 79 alimentos procesados y 432 alimentos ultraprocesados. Del total de los productos procesados y ultraprocesados evaluados, se encontró para el sodio que el 14.3% y 37.2% respectivamente superaran los parámetros en la primera y segunda etapa establecida en la normatividad; para el azúcar el 54.2% y el 62.6%; mientras que para las grasas saturadas el 52.8% y 59.5% respectivamente. Los alimentos tipo solidos son los que tendrán mayores cambios en el etiquetado frontal entre la primera y segunda etapa de implementación, a diferencia de los líquidos que sin cambiar la composición de sus productos su etiquetado frontal no variaría significativamente. Conclusiones La grasa saturada presente en los productos sólidos (procesados y ultraprocesados), sobrepasa los parámetros en ambas etapas de implementación en la mayoría de productos; del total de alimentos comparados independiente de su tipo y categoría, para la primera y segunda etapa de implementación, el nutriente crítico azúcar fue aquel que estuvo presente de manera elevada en la mayoría de los productos evaluados.

ABSTRACT Objective The objective of the current study was to evaluate critical nutrients of industrialized foods and compare them with the technical parameters established in the Peruvian regulations, in its two stages of implementation, referring to front-of-package labeling before the beginning of its validity in June 2019. Methods Cross-sectional study in which the critical nutrients of sodium, total sugar, saturated fat and transfat were analyzed from data declared in the nutritional labels of 511 processed and ultra-processed foods that were part of the products purchased for the consumption of 88 families of students from one private university in Lima. The technical parameters used to evaluate the critical nutrients are those established in the Regulation of Law 30021. All analyses were carried out with Excel and SPSS version 21, Student's t-statistics and McNemar's test were used. Results 79 processed foods and 432 ultra-processed foods were analyzed. Of the total processed and ultra-processed products evaluated, it was found that for sodium 14.3% and 37.2% respectively exceeded the parameters in the first and second stages established in the regulations; for sugar 54.2% and 62.6%; while for saturated fats 52.8% and 59.5%, respectively. Solid foods are those that will have the greatest changes in front labeling between the first and second stages of implementation, unlike liquids that without changing the composition of their products, their front labeling would not vary significantly. Conclusions The saturated fat present in solid products (processed and ultra-processed), exceeds the parameters in both stages of implementation in most products. Of the foods compared, regardless of type and category, the critical nutrient sugar was the one that was highly present in most of the products evaluated for the first and second stages of implementation.

Hábitos alimentarios, actividad física y su asociación con el estrés académico en estudiantes universitarios de primer año de ciencias de la salud

RESUMEN Introducción: Malos hábitos alimentarios, sedentarismo y estrés académico son factores a los cuales están constantemente expuestos los estudiantes universitarios, y a su vez estos factores están asociados a un impacto negativo en la salud y en el rendimiento académico del estudiante. Objetivo: Determinar la asociación entre los hábitos alimentarios, el nivel de actividad física y el estrés académico en estudiantes de primer año de la Facultad de Ciencias de la Salud de una universidad privada de Lima-Perú. Materiales y Métodos: Se realizó un estudio transversal en alumnos de las carreras de Nutrición y Dietética, Psicología y Estomatología pertenecientes al primer y segundo ciclo académico 2018-2 y 2019-1 (n= 180). Se realizó la aplicación de tres encuestas previamente validadas en estudios anteriores. Resultados: Los hábitos alimentarios obtenidos del estudio fueron en su mayoría adecuados en un 96,1%. El 38,9; 50,0; y 11,1% de los estudiantes realizaron actividad física de intensidad baja, moderada y vigorosa respectivamente. El 2,2; 39,4 y 58,3% de los encuestados tuvieron un nivel de estrés académico de muy bajo, leve y moderado respectivamente. Se encontró asociación entre la actividad física con el estrés académico (p= 0,028). No se encontró asociación entre los hábitos alimentarios y el estrés académico (p= 0,517). Conclusión: Los hábitos alimentarios no se asociaron con el estrés académico. Sin embargo, sí hubo una asociación entre el nivel de actividad física y el estrés académico.

ABSTRACT Introduction: Bad eating habits, sedentary lifestyle and academic stress are factors to which university students are constantly exposed and, at the same time, these factors are associated with a negative impact on the health and academic performance of the student. Objective: To determine the association between eating habits, physical activity level and academic stress among freshmen of the Faculty of Health Sciences of a private university in Lima-Peru. Materials and Methods: A cross-sectional study was carried out in students of Nutrition and Dietetics, Psychology and Dentistry careers in their first and second academic cycles 2018-2 and 2019-1 (n= 180). The application of three surveys previously validated in previous studies was carried out. Results: Eating habits obtained from the study were adequate in 96.1% of the sample. 38.9; 50.0; and 11.1% of the students performed low, moderate and high intensity physical activity, respectively. 2.2; 39.4 and 58.3% of the respondents had a very low, mild and moderate level of academic stress, respectively. An association was found between physical activity and academic stress (p= 0.028). No association was found between eating habits and academic stress (p= 0.517). Conclusion: Eating habits were not associated with academic stress. However, there was an association between physical activity level and academic stress.

Asociación entre percepción de consejos prácticos, mensajes educativos de las Guías Alimentarias y medios de difusión en universitarios peruanos / Association between perception of practical advice, educational messages of the Dietary Guidelines and the media in Peruvian university students

Determinar la asociación entre la percepción de los consejos prácticos y los mensajes educativos de las guías alimentarias en estudiantes de una universidad privada de Perú. Estudio transversal. La población correspondió a estudiantes que cursan el primero a décimo semestre de las carreras de una universidad privada de Lima-Perú. La muestra fue de 480 universitarios quienes aceptaron voluntariamente participar en el estudio. Los datos fueron recolectados en el periodo octubre a noviembre del año 2019. Se aplicó un cuestionario para recoger la percepción de estudiantes universitarios sobre los mensajes de las guías alimentarias y medios de difusión donde les gustaría conocer información sobre mensajes educativos. El 46,5% corresponde a estudiantes de las carreras de la Facultad de Ciencias de la Salud. Los mensajes 1, 3, 4, 6, 9 y 11 de las guías alimentarias peruanas mostraron asociación estadística evidente (p<0,05). Los medios de difusión con mayor proporción por los cuales les gustaría conocer mensajes educativos sobre alimentación saludable, fueron la Televisión (28,5%), Instagram (27,7%) y Facebook (19,0%). Se deberían diseñar e implementar publicidad diferenciada en televisión, Instagram y Facebook sobre alimentación saludable para contribuir a la mejora del estado de salud y nutrición de los universitarios peruanos(AU)

To determine the association between the perception of practical advice and the educational messages of the food guides in students of a private university in Peru. Cross-sectional study. The population corresponded to undergrads who are from the first to tenth semester of their degrees in a private university of Lima-Peru. The sample was 480 university students who voluntarily agreed to participate in the study. The data were collected in the period from october to november of the year 2019. A questionnaire was applied to collect the perception of university students about the messages of the dietary guidelines and the media where they would like to know information about educational messages. 46.5% correspond to undergrads of the Faculty of Health Sciences. Messages 1, 3, 4, 6, 9 and 11 of the Peruvian GABAS showed an evident statistical association (p <0.05). The media with the highest proportion by which they would like to know educational messages about healthy eating were Television (28.5%), Instagram (27.7%) and Facebook (19.0%). Differentiated advertising should be designed and implemented on television, Instagram and Facebook on healthy eating to contribute to the improvement of the health and nutrition status of Peruvian university students(AU)

Distribución geográfica de prevalencias regionales de bajo peso al nacer en Perú / Geographic Regional Distribution Of Prevalence Of Low Birth Weight In Peru

El Bajo Peso al Nacer (BPN) sigue siendo un problema de salud pública a nivel mundial, es un indicador importante de salud que identifica el entorno social, económico y ambiental del recién nacido y su familia, determinado cuando el peso al nacer es menor de 2500 gramos. En el Perú, este indicador se evalúa de forma anual a través de la Encuesta Demográfica y de Salud Familiar (ENDES). El Ministerio de Salud (MINSA) y el Registro Nacional de Identidad y Estado Civil (RENIEC) desarrollaron e iniciaron la implementación en el 2012 del Registro del Certificado de Nacido Vivo en Línea (CNV) este sistema permite registrar a los recién nacidos y generar en tiempo real el certificado de nacimiento, también permite registrar datos como sexo, peso, talla, características de la gestación y el parto, entre otras variables de salud de manera nominal, este sistema es gratuito y de uso por las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud (IPRESS) públicas y privados del país.

Low birth weight (LBW) continuous to be a global public health problem and it is an important health indicator that identifies the social, economic, and environmental background of the newborn and his family, determined when the birth weight is less than 2500 grams. In Peru, this indicator is evaluated annually through the Encuesta Demográfica y de Salud Familiar.(ENDES). The Ministry of Health of Peru (MINSA) and the Registro Nacional de Identidad y Estado Civil (RENIEC) developed and began the implementation in 2012 of the Certificado de Nacido Vivo en Línea (CNV). This system allows the registration of newborns and generates a real-time birth certificate, also records information such as gender, weight, height, characteristics of gestation and childbirth, among other nominal health variables, this system is free of charge and use by the public and private Health Care Institutions (IPRESS).

Efectos de la inclusión de ejercicios de salto con y sin sobrecarga externa en el calentamiento sobre parámetros de rendimiento físico en atletas jóvenes de balonmano / Effects of The Inclusion of Jump Exercises with and without External Overload in The Warm-Up on Physical Performance Parameters in Young Handball Athletes / Efeitos da inclusão de exercícios de salto com e sem pesos externo no aquecimento sobre os parâmetros de desempenho físico de jovens atletas de handebol

Resumen El objetivo de este estudio fue comparar los efectos de un calentamiento con aplicación de saltos cargados y sin carga sobre el tiempo en sprint de 20 metros, saltos horizontales y saltos verticales en jugadores juveniles de balonmano. La muestra estaba conformada por 13 jugadores de balonmano (16,2 ± 1,3 años) de San Carlos. Se realizó un estudio experimental con un diseño crossover aleatorizado. Se aplicaron 3 protocolos de calentamiento distintos, que implicaban correr más estiramientos dinámicos (CE); correr, estiramientos dinámicos y saltos (CES), y, finalmente, correr, estiramientos dinámicos y saltos cargados con el 8 % de su peso corporal (CESH). Para las evaluaciones pre- y poscalentamiento, se utilizó un test de salto contramovimiento (CMJ), salto horizontal (SH) y sprint de 20 metros cronometrado. Los resultados muestran diferencias significativas entre pre- y postest para los 3 grupos en el SH (diferencias para CES: 0,09 ± 0,12; CESH: 0,12 ± 0,16 y CE: 0,07 ± 0,16), mientras que solo CES y CESH mejoraron significativamente la altura en CMJ y tiempo en el sprint de 20 metros (diferencia para CMJ: 2,95 ± 0,56 y 3,50 ± 0,73; y sprint de 20 m: 0,29 ± 0,31 y 0,20 ± 0,26, respectivamente). En conclusión, un calentamiento que incluye distintos tipos de saltos es eficaz para mejorar SH, CMJ y velocidad en 20 metros. Es necesario realizar más investigación, para determinar beneficios específicos de saltos con halteras de manos que mejoren el rendimiento físico.

Abstract The aim of this study is to compare the effects of a warm-up with the application of loaded and unloaded jumps on the performance in speed, horizontal jumps and vertical jumps in youth handball players. The sample consists of 13 handball players from the city of San Carlos (16.2 ± 1.3 years). An experimental study with a randomized crossover design carried out. 3 different heating protocols applied, which involved running more dynamic stretching (RS), running, dynamic stretching and jumping (RSJ) and finally running, dynamic stretching and jumps loaded with 8% of your body weight (RSLJ). For the pre- and post-warming assessments, a countermovement jump test (CMJ), horizontal jump (HJ) and were used through a 20-meter timed to sprint test. The results show significant differences between pre- and post-test for the 3 groups in the SH (difference for CES: 0.09 ± 0.12; CESH: 0.12 ± 0.16 and EC: 0.07 ± 0.16), while only CES and CESH significantly improved the height in CMJ and sprint time of 20 meters (difference for CMJ: 2.95 ± 0.56 and 3.50 ± 0.73; and sprint 20 meters: 0.29 ± 0,31 and 0.20 ± 0.26, respectively). In conclusion, a warm-up that includes different types of jumps is effective in improving SH, CMJ and speed in 20 meters. More research needed to determine specific benefits of handheld loading jumps to improve physical performance.

Resumo O objetivo deste estudo foi comparar os efeitos de um aquecimento com a aplicação de saltos acompanhado e não acompanhados de pesos, em velocidade de 20 metros de tempo, saltos horizontais e saltos verticais em jogadores de handebol juvenil. A amostra foi constituída por 13 jogadores de handebol (16,2±1,3 anos). Foi realizado um estudo experimental com um desenho cruzado randomizado. Foram aplicados três protocolos diferentes de aquecimento, envolvendo alongamentos mais dinâmicos (CE), alongamentos e saltos dinâmicos (CES) e, finalmente, alongamentos e saltos dinâmicos (CESH), carregados com 8% do seu peso corporal. Para as avaliações antes e depois do aquecimento, foram utilizados um salto contra movimento (CMJ), salto horizontal (SH) e um sprint temporizado de 20 metros. Os resultados mostram diferenças significativas entre o pré e após a prova para os três grupos na HAS (diferenças para o CES: 0,09±0,12; CESH: 0,12±0,16 e CE: 0,07±0,16), enquanto apenas o CES e o CESH melhoraram significativamente a altura na CMJ e o tempo de velocidade de 20 metros (diferença para CMJ: 2,95±0,56 e 3,50±0,73; e velocidade de 20 metros: 0,29±0,31 e 0,20±0,26 respectivamente). Em conclusão, um aquecimento que inclua diferentes tipos de saltos é eficaz na melhoria do SH, CMJ e velocidade em 20 metros. Mais pesquisas são necessárias para determinar os benefícios específicos de saltar com pesos para melhorar o desempenho físico.

Clima organizacional y satisfacción del usuario externo en los servicios de hospitalización del Instituto Nacional de Salud del Niño, 2017 / Organizational climate and satisfaction of the external user in the hospitalization services of the Instituto Nacional de Salud del Niño, 2017

Introducción. El clima organizacional dentro de las instituciones de salud y la satisfacción del paciente se utilizan para evaluar y mejorar la calidad de los servicios de salud. Objetivo. Determinar el clima organizacional y la satisfacción del usuario externo sobre la atención medica recibida en los servicios de hospitalización del Instituto Nacional Salud del Niño (INSN). Métodos. En el año 2017 se aplicó una encuesta para calificar el clima organizacional a los trabajadores de los servicios de hospitalización del Departamento de Medicina del INSN. La satisfacción del usuario externo se midió mediante la encuesta SERVQUAL aplicada a los usuarios externos. Resultados. La calificación del clima organizacional fue de 76,3%, considerada como mejorable; y la satisfacción global del usuario externo fue de 64,4%. El clima organizacional en las dimensiones de identidad, comunicación organizacional y estructura lograron el calificativo de saludable y la dimensión remuneración obtuvo el calificativo de no saludable. La dimensión mejor valorada por los usuarios externos fue: ¿durante su hospitalización recibió visita médica todos los días?; y la menos valorada: ¿los trámites para el alta fueron rápidos?. Conclusión. La calificación global del clima organizacional fue de 76,3% y la satisfacción global del usuario externo fue de 64,4% en el INSN.

Introduction. The organizational climate within health institutions and patient satisfaction are used to evaluate and improve the quality of health services. Objective. Determine the organizational climate and the satisfaction of the external user regarding the medical care received in the hospitalization services of the Instituto Nacional Salud del Niño (INSN). Methods. In the year 2017 a survey was applied to qualify the organizational climate to the workers of the hospitalization services of the Department of Medicine of the INSN. The satisfaction of the external user was measured through the SERVQUAL survey applied to external users. Results. The qualification of the organizational climate was 76,3%, considered as improvable; and the overall satisfaction of the external user was 64,4%. The organizational climate in the dimensions of identity, organizational communication and structure achieved the qualification of healthy and the remuneration dimension obtained the qualification of unhealthy. The dimension best valued by external users was: during your hospitalization did you receive a medical visit every day? and the least valued: were the procedures for discharge high?. Conclusion. The overall rating of the organizational climate was 76,3% and the overall satisfaction of the external user was 64,4% in the INSN.

Niveles de hemoglobina en lactantes de 0 a 6 meses de edad hospitalizados en el Instituto Nacional de Salud del Niño, 2015 / Hemoglobin levels of infants from 0 to 6 months hospitalized in the Instituto Nacional de Salud del Niño, 2015

Introducción. En el Perú, contamos con pocos estudios relacionados con anemia que abarque el primer año de vida. Existen aspectos en la forma de establecer los diagnósticos, tratamientos e intervenciones a nivel poblacional, que requieren planteamientos y enfoques especializados que ayuden a mejorar este problema de salud pública. Objetivo. Determinar los niveles de hemoglobina de lactantes de 0 a 6 meses de edad hospitalizados en los servicios de medicina del Instituto Nacional de Salud del Niño en el año 2015. Métodos. Se revisaron 80 historias clínicas de pacientes hospitalizados. Se identificó a los lactantes cuya causa de hospitalización no estuviera relacionada a comorbilidades y que vivieran a nivel del mar. Resultados. El 55% de lactantes presentó anemia. El principal motivo de hospitalización fue bronquiolitis (36,3%) seguida de neumonía (20%). Conclusión. El 55% de lactantes de 0 a 6 meses hospitalizados presentaró anemia en nuestra investigación.

Introduction. In Peru, we have few studies related to anemia that covers the first year of life. There are aspects in the way of establishing the diagnoses, treatments and interventions at the population level, which require specialized approaches and approaches that help to improve this public health problem. Objective. To determine the hemoglobin levels of infants 0 to 6 months of age hospitalized in the medicine services of the Instituto Nacional del Niño in 2015. Methods. 80 medical records of hospitalized patients were reviewed. The infants whose cause of hospitalization was not related to comorbidities and who lived at sea level were identified. Results 55% of infants presented anemia. The main reason for hospitalization was bronchiolitis (36.3%) followed by pneumonia (20%). Conclusion. 55% of infants from 0 to 6 months hospitalized presented anemia in our investigation.

Sistemas y modelos de salud, su incidencia en las redes integradas de servicios de salud / Healthcare systems and models, their impact on integrated networks of health services / Sistemas e modelos de saúde, a sua incidência nas redes integradas de serviços de saúde

Este artículo hace una revisión sistemática de la literatura, que aporta elementos para encontrarlas relaciones existentes entre: sistemas, modelos de salud y redes integradas de servicios desalud, con el propósito de evidenciar las condiciones externas que hacen posible la conformacióny la viabilidad de una red de salud. Lo anterior teniendo como premisa fundamental que ladisociación existente entre aseguramiento y prestación de servicios de salud puede ser la causade la fragmentación del sistema, dando como resultado problemas de integralidad y continuidadde la atención al usuario. En esta revisión se obtienen como resultados: que existe una relacióndirecta y en doble vía entre las redes integradas de servicios de salud y los sistemas y modelosde salud, la cual puede constituirse en un elemento atenuador de la problemática planteada; yademás, que el hospital debe adoptar un nuevo papel, como parte integral de la red.Palabras clave: integración vertical y horizontal, niveles de atención, sistemas fragmentados,organizaciones sanitarias integradas (OSI), hospitales...

This paper makes a systematic review of the literature, which provides elements to find therelationships between: systems, health models and integrated networks of health services, withthe purpose of showing the external conditions that make possible the creation and viability ofa healthcare network. This keeping always in mind that the dissociation between insurance anda healthcare provision of services may be the cause of the fragmentation of the system, resultingin problems of integrality and continuity on attention to user. In this review, we obtainedthe following results: that there is a direct relationship in double track between the integratednetworks of health services and the systems and models of health care , which can become anattenuating element of the problem raised, and also that the hospital must adopt a new role, asan integral part of the network...

Este artigo faz revisão sistemática da literatura que aporta elementos para encontrar as relaçõesexistentes entre: sistemas, modelos de saúde e redes integradas de serviços de saúde, com opropósito de evidenciar as condições externas que fazem possível a conformação e viabilidadede uma rede de saúde. Isto tendo como premissa fundamental que a dissociação existente entreseguridade e prestação de serviços de saúde pode ser a causa da fragmentação do sistema,resultando em problemas de integralidade e continuidade da atenção ao usuário. Nesta revisãoobtiveram-se como resultados: que existe relação direta e em mão dupla entre as redes integradasde serviços de saúde e os sistemas e modelos de saúde, a qual pode se constituir emelemento atenuador da problemática esboçada; além, do que o hospital deve adotar um novopapel, como parte integral da rede...

Dolor trans biopsia de próstata guiada por ultrasonografía transrectal: comparación del uso o no de xilocaína gel como anestésico local: Instituto Especializado de Enfermedades Neoplásicas: Lima-Perú 2006 / Pain during transrectal ultrasound guided needle biopsy of the prostate: comparison of the use or not of lidocaine: Instituto Especializado de Enfermedades Neoplásicas: Lima-Perú

Desde julio de 2004 hasta marzo de 2005 se reclutaron 114 pacientes con indicación de biopsia de próstata bajo guía ecográfica los cuales se dividieron en dos grupos según la colocación o no de xilocaína gel al 2 por ciento intrarrectal antes del procedimiento. Se comparó el dolor que sintieron durante la biopsia a través de una escala de dolor. No hubo diferencia estadísticamente significativa entre los pacientes a quienes se colocó anestésico local frente a quienes no se les colocó. Por otro lado, el dolor fue mayor cuando se usó una aguja esterilizada que cuando se usó una aguja nueva.

From July 2004 until March 2005 we prospectively studied 114 patients who underwent transrectal ultrasound guided needle biopsy of the prostate. Patients were divided in two groups: intrarectal 2 percent lidocaine gel was used prior to biopsy in one of the groups. We compared the pain that patients felt during the procedure using a pain scale. We did not find differences between both groups, but the patients in whom we used a new needle felt less pain than the patients in whom we used a reesterilized one.

Leiomiosarcoma de vena renal. A propósito de un caso y revisión de la literatura / Leiomyosarcoma of renal vein. About a case and review of the literature

Los leiomiosarcomas de origen vascular son una patología rara y agresiva, siendo poco frecuente la presentación a nivel de la vena renal; reportándose 29 casos a nivel mundial. Describimos un caso de una mujer de 76 años, quien presentó 6 meses de dolor intermitente en flanco izquierdo, irradiado a región lumbar. Se realizó nefrectomía radical con resección en bloque de tumor para-aórtico. El examen microscópico de la pieza operatoria reportó leiomiosarcomas moderadamente diferenciado, originado en la pared de la vena renal. Recibió tratamiento adyuvante con quimioterapia y radioterapia. El tumor recurrió a nivel hepático. Luego de 24 meses de la primera cirugía, el paciente esta vivo con evidencia de múltiples metástasis a nivel hepático. Ella se encuentra actualmente bajo cuidado paliativo.

Resultados del tratamiento del carcinoma epidermoide temprano de lengua oral: 70 casos, INEN / Results of the treatment of the epidermoid carcinoma early of oral tongue: 70 cases, INEN

Objetivo: Evaluar los resultados del tratamiento en el carcinoma epidermoide temprano de lengua oral, correlacionando los parámetros clínicos y patológicos con la posibilidad de presentar recurrencia local y/o regional. Determinar la sobrevida global de los pacientes objeto de estudio. Pacientes y métodos: Se revisaron las historias clínicas de los pacientes con diagnóstico de carcinoma epidermoide de lengua oral T1 y T2 admitidos al Instituto de Enfermedades Neoplásicas "Eduardo Cáceres Graziani", entre enero de 1985 y diciembre de 1995. para el análisis estadístico de los datos se empleó el paquete SPSS 9.0. Resultados: la recurrencia locoregional del carcinoma de lengua oral fue de 41.4 por ciento: 15.7 por ciento local, 15.7 por ciento regional y 10 por ciento en los dos lugares a la vez. El tiempo promedio de recurrencia fue de 19.7 meses. Encontramos asociación estadísticamente significativa entre la presencia de ganglios cervicales palpables y el tratamiento quirúrgico del cuello, con la presencia de recurrencia cervical. El tamaño del tumor, el estadio T y el compromiso patológico de los ganglios, mostraron asociación con la presencia de ganglios cervicales palpables. Menos de la mitad (47.8 por ciento) de los pacientes con ganglios palpables tuvieron compromiso patológico positivo, en tanto que 28.1 por ciento de los pacientes con cuello clínicamente negativo que tuvieron disección cervical sí lo presentaron. El diagnóstico de metástasis en los especímenes quirúrgicos correlacionó con el tamaño tumoral, el estadio T y el tipo de disección cervical. la sobrevida global a 2 años de los pacientes fue de 74 por ciento, siendo de 40 por ciento para la población con ganglios patológicos positivos y de 93 por ciento para la población con ganglios negativos.